Avaliar
o estado do doente |
| Deve o doente ser transferido ? |
| SIM (I) |
Determinação do Hospital Receptor 1 - Avaliar necessidades médicas, de enfermagem, de equipamento 2 - Considerar a disponibilidade em causa 3 - Considerar a preferência do doente 4 - Obter aceitação do hospital a) Médico receptor qualificado e motivado b) Enfermagem ao corrente da hora aproximada de chegada |
| SIM (II) |
Selecção do Meio de Transporte 1 - Doente 2 - Geografia e estado do tempo Selecção de Acompanhantes 1 - Doente 2 - Qualificação requerida Iniciar Procedimentos de Transporte 1 - Mobilização do pessoal 2 - Utilização dos protocolos instituídos |
NÃO (possível mudança das condições do doente, tempo ou decisão prévia) |
Continuar Tratamento Adequado 1 - Doente no local mais apropriado 2 - Comunicar com Hospital receptor a) plano de suporte (backup) b) pedir recomendações 3 - Eliminar barreiras a) re-estabilizar o doente b) seleccionar o meio de transporte c) esperar mudança climática 4 -Reavaliar necessidade de transferência |
| SIM (III) |
Preparar o Doente e a Família Fisicamente 1 - medidas terapêuticas para minimizar os riscos 2 - medidas para minimizar as complicações Psicossocialmente 1 - assegurar consentimento informado e local de destino 2 - perceber as necessidades do doente/família Administrativamente 1 - documentação clínica completa 2 - comunicação entre enfermagem e médicos |
SIM (IV) |
SIM (V) |
Adaptado de: Guidelines for the transfer of critically ill patients. critical care medicine 1993, 21/6: 931-37